Dermatologie

Dermatologie

La peau (gr. derma; lat. cutis) est l'organe le plus polyvalent de l'organisme humain sur le plan fonctionnel. En tant qu'organe enveloppant, elle protège du rayonnement solaire, de la perte de chaleur et des influences environnementales. La peau dispose de multiples mécanismes d'adaptation et assume des tâches d'autorégulation ainsi que des fonctions importantes dans le domaine du métabolisme et de l'immunologie. En outre, elle sert à capter les stimuli sensoriels, tels que les vibrations, la température et la douleur.

La peau est certes une barrière de protection contre les influences extérieures et isole l'intérieur du corps de l'environnement. Mais le long des follicules pileux, même sur une peau saine, des substances dissoutes peuvent pénétrer dans les couches profondes de la peau. Cela peut être utilisé à son propre avantage, comme par exemple dans le traitement de nombreuses maladies de la peau. Toutefois, ce mécanisme est également source de multiples dommages.

En outre, la peau sert à la représentation et à la communication. En rougissant, en pâlissant et en se "hérissant les poils", elle communique des sentiments vers l'extérieur. On dit aussi que la peau est le "miroir de l'âme". La peau envoie également des messages olfactifs par le biais de substances odorantes (phéromones).

Structure de la peau

La surface totale de la peau d'un adulte est d'environ 1,73 m² et son poids varie entre 10 et 14 kg. L'épaisseur de la peau varie entre 1,5 et 4 mm selon les endroits.

La peau externe se divise en trois couches principales : Epiderme (épiderme), Derme (derme, lat. Corium) et Sous-couche (l'hypoderme). L'épiderme et le derme forment ensemble la cuticule.

Epiderme (peau supérieure)

L'épiderme fait partie des tissus épithéliaux. Il s'agit d'un épithélium en plaques multicouches et corné. Selon la zone cutanée et sa nature, il est composé de 15 à 20 couches de cellules étroitement liées entre elles. L'épaisseur de l'épiderme est comprise entre 0,03 et 0,05 millimètre, selon la partie du corps et la fonction.

De l'extérieur vers l'intérieur, la structure de l'épiderme s'articule autour des couches suivantes :

couche cornée (Stratum corneum)
Couche brillante (Stratum lucidum) - n'est présent que sur la peau de l'aine de la face interne des mains et des pieds
Couche de cellules granulaires (Stratum granulosum)
Couche de cellules épineuses (Stratum spinosum)
couche de cellules basales (Stratum basale)

La couche de cellules épineuses et la couche de cellules basales forment ensemble la couche germinale (Stratum germinativum).

La membrane basale fait partie de l'épiderme et le sépare du derme. Cette couche est responsable de la reproduction des cellules cutanées. Dès que de nouvelles cellules se sont formées, elles remplacent les cellules cutanées situées au-dessus, qui sont rejetées. L'épiderme est ainsi renouvelé au cours d'un cycle de 28 à 35 jours. Ce renouvellement continu des cellules permet à la peau de guérir complètement après des blessures.

C'est également dans la membrane basale qu'a lieu la pigmentation naturelle de la peau. Or, des pigments peuvent y être introduits à long terme. Grâce au renouvellement constant de la peau, celle-ci peut se régénérer complètement après une pigmentation correctement effectuée.

Derme (derme, corium)

Le derme est principalement composé de fibres de tissu conjonctif (fibres de collagène et d'élastine) et sert à nourrir et à ancrer l'épiderme. Il est divisé en Stratum papillare (couche de papilles, couche de cônes, corps papillaire) et en Stratum reticulare (couche réseau).

Le derme est élastique, il peut s'étirer et se détendre. L'épaisseur du derme varie de 1 à 4 mm selon les parties du corps. C'est dans le derme que se trouvent toutes les glandes, les nerfs et les vaisseaux. C'est également de là que proviennent les annexes de la peau. En font partie les cheveux avec leurs glandes sébacées et le muscle pilo-cutané (muscle arrecteur pili), les ongles ainsi que toutes les autres glandes sébacées et sudoripares. Le derme inférieur contient les muscles lisses et les vaisseaux sanguins, importants pour la régulation de la température.

Sous-cuisse (hypoderme)

L'hypoderme constitue le support des couches cutanées supérieures et contient des vaisseaux sanguins et des nerfs ainsi que de la graisse sous-cutanée et du tissu conjonctif lâche. Cette couche de peau n'est pas pertinente pour la pigmentation : Si de la couleur s'égarait dans cette couche de peau, elle disparaîtrait dans le tissu adipeux.

La cicatrisation des plaies

Lorsque la peau est blessée, le corps s'efforce de rétablir le plus rapidement possible la protection perdue. Cette cicatrisation rapide est assurée par des cellules, dont certaines se trouvent directement dans la peau et d'autres sont transportées par le sang jusqu'à la zone blessée.

Que se passe-t-il dans la peau lors de la pigmentation ?

Lors d'une pigmentation correctement réalisée, les cellules de la peau sont déplacées, les canaux de piqûre sont ouverts et les coupes sont en partie superficielles. On se trouve au maximum dans la partie supérieure du derme.

Ces plaies superficielles, où l'épiderme et au maximum la couche supérieure du derme sont lésés, guérissent de manière régénérative. Si la membrane basale est préservée, on peut considérer qu'il s'agit d'une régénération complète : Cela signifie que la peau se reforme sans cicatrices.

Condition préalable à une cicatrisation régénératrice :

La plaie est maintenue propre et n'est pas contaminée par des germes ou des corps étrangers.
Les instructions d'action pour les soins ultérieurs sont correctement respectées par la cliente.

Une pigmentation correctement réalisée permet une guérison rapide.

Lors d'une cicatrisation régénérative, la peau passe par les étapes suivantes :

Tout d'abord, le liquide lymphatique pénètre dans la plaie afin d'évacuer les corps étrangers.
Une fine croûte se forme ensuite et se détache au bout de quatre à six jours.
Au cours des 24 à 48 premières heures, la membrane basale se referme complètement. Tous les corps étrangers situés sous la membrane basale ne peuvent plus être expulsés de la plaie.
Les cellules dites "mangeuses" (macrophages) absorbent les pigments. Ainsi, ils ne passent plus à travers les parois cellulaires du système lymphatique et restent dans les tissus avec le pigment.
Si des germes ont pénétré dans l'organisme, celui-ci est capable de les rendre inoffensifs quelques heures seulement après la blessure.
Pendant le traitement et le processus de guérison, l'hygiène est une priorité absolue.
Ce n'est qu'après environ quatre semaines que l'épiderme retrouve son épaisseur initiale.

Erreurs fréquentes pendant la cicatrisation

L'hygiène pendant et après une pigmentation est essentielle, car les erreurs d'hygiène et d'entretien peuvent avoir une influence considérable sur le résultat.

Les influences extérieures ou mécaniques sur la plaie pendant la phase de guérison peuvent entraîner une perte ou un changement de couleur. Il convient donc d'éviter ce qui suit :

Gratter
Peeling (directement ou dans les premiers jours après la pigmentation)
Frotter sur la zone pigmentée
frotter fermement
ramollissement constant de la peau du visage avec des compresses humides
rituels de lavage excessifs
Natation
utilisation de produits de soins inappropriés (la plaie ne peut pas se refermer)

C'est surtout dans les premières 48 à 72 heures que les instructions de l'artiste concernant les soins ultérieurs doivent être suivies à la lettre. La zone pigmentée doit être maintenue propre, exempte de germes et sèche. Pendant les jours de cicatrisation, recommandez à vos clientes d'utiliser plusieurs fois par jour un désinfectant pour les mains (on trouve des petits désinfectants pour les mains, sous forme de liquide ou de gel, adaptés à la poche, dans toutes les pharmacies ou drogueries).

Cornification

La kératinisation de l'épiderme est propre à chaque personne. Plus la peau est âgée, plus les lamelles cornées sont nombreuses et plus la partie morte de l'épiderme est épaisse. Sur la paume des mains et la plante des pieds, la couche cornée peut atteindre plusieurs millimètres d'épaisseur et est appelée familièrement "corne".

Plus il y a de tissus morts, moins la couleur transparaît sur les zones de peau pigmentées. Des peelings réguliers éliminent les cellules cornées mortes et le résultat de la couleur redevient plus éclatant.

Couleur de peau

La mélanine naturelle

Le deuxième facteur important est la mélanine naturelle ou la couleur naturelle de la peau. La mélanine (claire à foncée) est, avec la circulation sanguine (pâle à rougeâtre) et le carotène (jaune à orange), déterminante pour la teinte de la peau.

Le nombre de mélanocytes reste constant tout au long de la vie, seule la quantité de mélanine produite varie au fil des années et dépend des hormones, des influences extérieures et de l'exposition au soleil.

La couleur de la peau joue un rôle important dans la pigmentation et est déterminante dans le choix de la couleur. Plus la mélanine est présente sur une pigmentation, c'est-à-dire plus l'épiderme est foncé, plus elle influence la force colorante des pigments. Plus la peau est claire et moins elle est kératinisée, plus la brillance de la couleur est mise en valeur. Peu de soleil, des soins avec un facteur de protection solaire et des peelings doux protègent le résultat.

Échelle du type de peau selon Fitzpatrick

Parmi les différents types de peau, on distingue du clair au foncé et en sous-tons comme par exemple rougeâtre, olive, jaune, rose, doré, orange, rouge-orange.

Direction de la couleur - Sous-tons

Rose

On trouve un sous-ton rose chez les types de peau très clairs et transparents, et il est surtout présent dans les régions nordiques, irlandaises et d'Europe centrale.

Beige naturel

Le beige naturel est un mélange équilibré sans direction de couleur reconnaissable.

Or/orange doré

Ce type de peau donne une impression de fraîcheur et de santé grâce à sa peau légèrement bronzée. On trouve souvent ce type de peau en Amérique du Sud, en Europe du Sud et en Afrique.

Rouge/rouge-orange

Seuls quelques types de peau possèdent naturellement ce sous-ton rare. Chez les types de peau clairs, ce sous-ton est créé par l'exposition au soleil, qui fait apparaître de nombreuses petites veines dilatées à la surface de la peau.

Or/olive

Ces types de peau ont une forte teneur en jaune et peu de circulation sanguine visible. Ce type de peau semble terne, c'est pourquoi il faut le pigmenter avec des couleurs fraîches. Il est fréquent chez les personnes d'origine asiatique, arabe et perse. Comme la peau asiatique contient plus de collagène que les autres types de peau, elle est moins sujette à la formation de rides.

Black Beauty

Particularités pour les peaux foncées, orientales, colorées et africaines :

Lèvres

Les lèvres d'Afrique noire sont particulièrement sensuelles lorsque la zone du contour, généralement plus claire que l'intérieur des lèvres, n'est pigmentée qu'au minimum. La partie intérieure de la lèvre est en revanche neutralisée ou éclaircie avec des tons orange vifs et lumineux. Selon l'intensité, cela se fait en un ou plusieurs traitements.

Si l'on souhaite avoir des lèvres de couleur intense, il faut que la neutralisation de la couleur des lèvres soit terminée pour pouvoir ensuite les repigmenter de manière couvrante avec une teinte plus forte. Si les couleurs vives sont immédiatement appliquées sur une peau foncée, elles perdent de leur éclat et de leur brillance, car le tissu foncé recouvre la pigmentation.

Que deviennent les traits du visage en vieillissant ?

Pratiquement toutes les clientes qui optent pour un maquillage permanent en raison du vieillissement ont le même problème : la perte de tonus modifie le visage. Les rituels de maquillage quotidiens deviennent de plus en plus difficiles et un rajeunissement visuel est souhaité.

Les lèvres

Avec le temps, le volume des lèvres diminue légèrement, car elles retiennent moins d'humidité, et la kératinisation augmente. Cela entraîne une perte de couleur autour des lèvres, car la partie cornée des lèvres ne permet plus de voir la circulation sanguine. Elles paraissent effilochées, pâles et mates.

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